En bref : un médecin remplaçant peut faire de la téléconsultation, soit lors d’un remplacement, soit dans le cadre d’un poste salarié distinct. Ces deux situations n’obéissent pas aux mêmes règles. Dans les deux cas, l’Assurance Maladie limite l’activité à distance à 20 % du volume annuel : la dérogation annoncée pour les remplaçants en janvier 2026 n’a pas, à notre connaissance, fait l’objet d’un texte publié.
Entre deux missions, certains médecins remplaçants cherchent une activité complémentaire à distance. Deux questions reviennent : la téléconsultation est-elle compatible avec le statut de remplaçant, et un poste salarié change-t-il quelque chose ? Voici ce que disent l’Ordre des médecins et l’Assurance Maladie, sans confondre deux cadres juridiques différents.
Remplacement et téléconsultation salariée : deux cadres distincts
Le remplacement est défini par l’article 65 du code de déontologie médicale : un médecin se fait remplacer temporairement par un confrère inscrit au tableau de l’Ordre ou par un étudiant autorisé. Le remplacement est personnel, et le médecin remplacé doit cesser son activité pendant cette période, sauf dérogation du conseil départemental en cas de carence de l’offre de soins. Un poste de médecin salarié en téléconsultation ne remplace personne : le médecin signe un contrat de travail avec la société qui l’emploie.
| Point | Remplacement | Poste salarié en téléconsultation |
|---|---|---|
| Cadre | Article 65 du code de déontologie | Contrat de travail avec la société |
| Durée | Temporaire, pour un confrère donné | Selon le contrat |
| Formalité | Information préalable du conseil départemental et contrat de remplacement | Contrat communiqué selon les règles ordinales applicables à votre situation |
| Cotisations | Affiliation URSSAF et CARMF (CNOM) | Bulletin de paie établi par l’employeur |
| Responsabilité | Le remplaçant exerce sous sa seule responsabilité, avec une assurance RCP | À préciser avec l’employeur et votre assureur |
Qui peut remplacer, et sous quelles conditions ?
D’après le Conseil national de l’Ordre des médecins, peut remplacer un médecin inscrit au Tableau, ou enregistré comme prestataire de service, ainsi qu’un étudiant de 3e cycle (interne ou docteur junior) titulaire d’une licence de remplacement dans la discipline.
- Le conseil départemental doit être averti à l’avance et par écrit : identité du remplaçant, date et durée.
- Un contrat est obligatoire « quelles que soient la nature et la durée » du remplacement.
- Pour un étudiant, le remplacement est soumis à l’autorisation du conseil départemental, pour une durée de 3 mois renouvelable.
- Le remplaçant doit disposer d’une assurance responsabilité civile professionnelle et s’affilier à la CARMF et à l’URSSAF.
Côté téléconsultation, l’Ordre indique qu’elle est ouverte aux médecins inscrits au Tableau comme à ceux qui exercent en remplacement dans les conditions requises. Notre guide pour devenir médecin téléconsultant détaille les conditions générales d’exercice.
La règle des 20 % s’applique-t-elle aux remplaçants ?
Oui, à ce jour. L’Assurance Maladie précise qu’un médecin ne peut pas réaliser plus de 20 % de son volume d’activité à distance sur une année civile, téléconsultations et téléexpertises cumulées. Le plafond s’applique aussi aux médecins salariés de plateformes, et son non-respect est susceptible d’entraîner des actions de l’Assurance Maladie.
Le 26 janvier 2026, le gouvernement a annoncé des dérogations pour les médecins retraités, remplaçants ou en situation de handicap, ainsi que la sortie de la téléconsultation assistée du quota. Ces mesures ont été présentées comme à venir. Tant qu’un texte officiel n’est pas publié, elles ne doivent pas être considérées comme en vigueur : vérifiez leur état avant de bâtir votre planning.
Territorialité : le patient doit rester proche du médecin
L’Assurance Maladie demande que le médecin téléconsultant se situe à proximité du domicile du patient, sauf exceptions, notamment en zone d’intervention prioritaire ou sur orientation du service d’accès aux soins. C’est pourquoi Safesanté recrute des médecins dans chaque région, selon ce principe de territorialité.
Cotisations : ce qui change en novembre 2026 pour les remplaçants
Le médecin remplaçant libéral relève de l’URSSAF et de la CARMF. Selon Weblex (4 novembre 2026), ses démarches en ligne passent, à partir de début novembre 2026, par urssaf.fr et non plus par le site dédié aux remplaçants ; l’offre simplifiée y prend le nom de service simplifié. Une activité salariée, elle, donne lieu à un bulletin de paie. Si vous cumulez les deux, faites valider votre situation auprès de l’URSSAF, de la CARMF ou de votre expert-comptable.
Téléconsulter comme salarié chez Safesanté
Safesanté recrute des médecins généralistes salariés, inscrits à l’Ordre, dont des remplaçants entre deux missions. Le service fonctionne 7j/7, de 6h à minuit, depuis plus de 600 pharmacies partenaires : une plage horaire large, y compris le soir et le week-end.
- Rémunération : 60 à 90 € brut de l’heure, soit jusqu’à 4 000 € brut par mois pour environ 10 heures par semaine.
- Facturation et paie gérées par Safesanté.
- Exercice depuis votre domicile.
Pour aller plus loin : comparez avec la rémunération d’un médecin en téléconsultation, consultez nos offres de recrutement et l’offre de médecin généraliste en télétravail, ou estimez vos revenus avec le simulateur de rémunération.
Questions fréquentes
Un médecin remplaçant peut-il faire de la téléconsultation ?
Oui. Selon l’Ordre des médecins, la téléconsultation est ouverte aux médecins inscrits au Tableau comme à ceux qui exercent en remplacement dans les conditions requises. Le plafond de 20 % d’activité à distance sur l’année civile, indiqué par l’Assurance Maladie, reste à respecter.
Un poste salarié en téléconsultation est-il un remplacement ?
Non. Le remplacement, encadré par l’article 65 du code de déontologie, est temporaire et personnel : le médecin remplace un confrère qui cesse son activité pendant cette période. Un poste salarié dans une société de téléconsultation repose sur un contrat de travail avec cette société.
Les médecins remplaçants échappent-ils au plafond de 20 % ?
Pas à ce jour. Une dérogation pour les médecins remplaçants a été annoncée fin janvier 2026, mais tant qu’aucun texte officiel n’est publié, la règle des 20 % d’activité à distance sur l’année civile continue de s’appliquer.
Un interne avec une licence de remplacement peut-il devenir téléconsultant salarié ?
Le remplacement par un étudiant de 3e cycle titulaire d’une licence dépend d’une autorisation du conseil départemental, valable 3 mois et renouvelable. Cette autorisation concerne un remplacement. Pour tout autre projet d’exercice, il faut interroger son conseil départemental ; les offres Safesanté s’adressent aux médecins inscrits à l’Ordre.
Combien gagne un médecin remplaçant salarié en téléconsultation chez Safesanté ?
Les médecins salariés de Safesanté perçoivent 60 à 90 € brut de l’heure, soit jusqu’à 4 000 € brut par mois pour environ 10 heures par semaine. La facturation et la paie sont gérées par Safesanté.
Sources
- Conseil national de l’Ordre des médecins, article 65 du code de déontologie (mise à jour du 02/11/2026)
- Conseil national de l’Ordre des médecins, Le remplacement d’un médecin
- ameli.fr, La téléconsultation (consultée le 09/11/2026)
- Maire-info, 27 janvier 2026, annonces sur la téléconsultation
- Weblex, 4 novembre 2026, démarches en ligne des médecins remplaçants
Article publié le 9 novembre 2026. Il présente un cadre général et ne remplace pas l’avis de votre conseil départemental ou de vos organismes sociaux.
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