Téléexpertise en 2026 : définition, tarifs et différences avec la téléconsultation

La téléexpertise est souvent confondue avec la téléconsultation. Pourtant, ce sont deux actes de télémédecine différents : la téléconsultation met en relation un médecin et un patient, la téléexpertise met en relation deux professionnels de santé autour du dossier d’un patient. Voici la définition, les tarifs applicables en 2026, les règles de facturation et ce qui la distingue de la téléconsultation.

Qu’est-ce que la téléexpertise ?

La téléexpertise est l’un des actes de télémédecine définis par le Code de la santé publique. Un professionnel de santé, dit requérant, sollicite à distance l’avis d’un médecin, dit requis, en raison de la formation ou de la compétence particulière de ce dernier. L’échange porte sur des éléments médicaux liés à la prise en charge d’un patient : une photo de lésion cutanée, un électrocardiogramme, un résultat de biologie, un compte rendu d’imagerie… Le patient n’est pas présent pendant l’échange, mais il doit en avoir été informé et avoir donné son consentement (Vidal, fiche « Téléexpertise des médecins libéraux »).

Tout médecin peut demander ou réaliser une téléexpertise, quelle que soit sa spécialité. L’opportunité de l’acte relève de la responsabilité du médecin requis.

Téléexpertise et téléconsultation : les différences

Critère	Téléconsultation	Téléexpertise
Qui échange ?	Un médecin et un patient	Deux professionnels de santé (requérant et requis)
Présence du patient	Oui, en vidéo (au domicile, en pharmacie, en centre…)	Non : l’avis porte sur son dossier
Format	Vidéotransmission en temps réel	Échange synchrone ou asynchrone via une messagerie ou une plateforme sécurisée
Rémunération du médecin	Tarif d’une consultation (25 € pour un généraliste)	23 € pour le requis en 2026, 10 € pour le requérant
Plafond de 20 %	Oui, sur l’année civile	Non concernée

Pour le détail du déroulement côté patient, voir notre guide comment fonctionne une téléconsultation.

Tarifs et facturation de la téléexpertise en 2026

Depuis l’avenant 9 à la convention médicale, publié au Journal officiel le 25 septembre 2021, les anciens niveaux de téléexpertise ont été supprimés au profit d’un tarif unique (Caducée, 27/09/2021). La convention médicale signée le 4 juin 2024 (articles 89 à 91) fixe aujourd’hui les règles suivantes, selon Vidal :

• médecin requis : 20 € par acte, porté à 23 € à partir du 1er janvier 2026, sans dépassement d’honoraires ; il facture directement l’Assurance Maladie ;
• médecin requérant : 10 € par acte ;
• limite : 4 actes par an pour un même patient, pour le requis comme pour le requérant ;
• patient : l’acte est facturé par le médecin à l’Assurance Maladie, dans les conditions prévues par la convention.

Qui peut demander une téléexpertise ?

Jusqu’en 2021, seuls les médecins pouvaient être requérants, et la téléexpertise était réservée à certains patients (affection de longue durée, maladies rares, zones sous-denses, résidents d’Ehpad, personnes détenues). L’avenant 9 a ouvert la téléexpertise à l’ensemble des patients et a permis, à partir de 2022, aux pharmaciens et aux auxiliaires médicaux de solliciter l’avis d’un médecin généraliste ou spécialiste (Caducée).

Pour les officines, la téléexpertise ne remplace pas la téléconsultation assistée : dans un cas, le pharmacien demande un avis sur un dossier ; dans l’autre, il accompagne le patient pendant une consultation vidéo avec un médecin. Ces deux actes sont détaillés dans nos articles sur la téléconsultation assistée et sur le pharmacien correspondant en télémédecine.

Téléexpertise et plafond de 20 % : ce qu’il faut savoir

L’Assurance Maladie limite l’activité de téléconsultation d’un médecin à 20 % de son volume d’activité sur une année civile ; les téléexpertises ne sont pas prises en compte dans ce calcul (ameli.fr, page Téléconsultation). Des dérogations au plafond ont été annoncées le 26 janvier 2026 (médecins retraités, remplaçants, en situation de handicap, téléconsultation assistée), mais tant qu’aucun texte officiel ne les met en œuvre, la règle des 20 % reste celle qui s’applique. Le point complet est dans notre article sur la feuille de route télémédecine 2026-2028.

Et la téléconsultation salariée ?

Safesanté ne propose pas de téléexpertise : nous organisons des téléconsultations pour les patients de plus de 600 pharmacies partenaires, équipées d’une tablette et de dispositifs médicaux CE connectés. Les médecins y exercent comme salariés en télétravail, 7j/7 entre 6 h et minuit, pour 60 à 90 € brut de l’heure, majorations comprises, soit jusqu’à 4 000 € brut par mois pour environ 10 heures par semaine ; la facturation et la paie sont gérées pour eux.

Pour aller plus loin : devenir médecin téléconsultant, combien gagne un médecin en téléconsultation, simuler votre rémunération ou consulter l’offre de médecin généraliste en téléconsultation et toutes nos offres par région.

Questions fréquentes

Quelle est la différence entre téléexpertise et téléconsultation ?

La téléconsultation est une consultation à distance entre un médecin et un patient, en vidéo. La téléexpertise est un échange entre professionnels de santé : un professionnel requérant sollicite l’avis d’un médecin requis sur la situation d’un patient, en l’absence de celui-ci.

Combien est payée une téléexpertise en 2026 ?

Selon la convention médicale de 2024 (articles 89 à 91), le médecin requis perçoit 20 € par acte, porté à 23 € à partir du 1er janvier 2026, sans dépassement d’honoraires. Le médecin requérant perçoit 10 € par acte.

Combien de téléexpertises par patient et par an ?

La convention prévoit jusqu’à 4 actes de téléexpertise par an pour un même patient, pour le médecin requis comme pour le médecin requérant.

Un pharmacien peut-il demander une téléexpertise ?

Oui. Depuis l’avenant 9 à la convention médicale (2021), les pharmaciens et les auxiliaires médicaux peuvent être requérants et solliciter l’avis d’un médecin généraliste ou spécialiste. La téléexpertise reste distincte de la téléconsultation organisée en officine.

La téléexpertise compte-t-elle dans le plafond de 20 % de téléconsultation ?

Non. Selon l’Assurance Maladie, le plafond de 20 % porte sur l’activité de téléconsultation sur une année civile ; les téléexpertises n’entrent pas dans ce calcul.