« Pharmacien correspondant », « télésoin », « téléconsultation accompagnée » : depuis 2021, trois dispositifs distincts ont élargi la place de l’officine dans la télémédecine. On les confond souvent, alors qu’ils n’ont ni le même cadre juridique, ni les mêmes conditions, ni le même intérêt pour la pharmacie. Ce guide fait le point, textes officiels à l’appui, sur ce que chacun permet réellement au pharmacien titulaire en 2026, et sur la façon dont ils se complètent.

Télémédecine en officine : trois rôles à ne pas confondre

  • Le pharmacien correspondant : un pharmacien désigné par le patient, qui peut, dans un cadre d’exercice coordonné, renouveler un traitement chronique et en ajuster la posologie. Ce n’est pas un acte de télémédecine en soi, mais un rôle de coordination avec le médecin.
  • Le télésoin pharmaceutique : la réalisation à distance, par vidéotransmission, de certains actes du pharmacien (entretiens, bilans), sans que le patient soit présent au comptoir.
  • La téléconsultation accompagnée en pharmacie : le patient consulte un médecin à distance depuis l’officine, avec l’appui du pharmacien et, le cas échéant, d’instruments connectés.

Ces trois rôles relèvent de textes différents. Les mélanger conduit à des erreurs fréquentes, par exemple croire que le statut de pharmacien correspondant est nécessaire pour proposer la téléconsultation, ce qui n’est pas le cas.

Le pharmacien correspondant : définition et cadre légal

Prévu dès la loi HPST de 2009 mais resté peu utilisé, le pharmacien correspondant a été rendu opérationnel par le décret n° 2021-685 du 28 mai 2021 relatif au pharmacien correspondant, applicable depuis le 31 mai 2021. Selon ce texte, tel que résumé par Previssima :

  • le pharmacien correspondant est un pharmacien titulaire d’officine (ou gérant d’une pharmacie mutualiste ou de secours minière) ;
  • il peut renouveler périodiquement des traitements chroniques et, si besoin, en ajuster la posologie ;
  • l’ordonnance doit mentionner cette autorisation, et le pharmacien informe le médecin de toute modification de posologie ;
  • la prescription, renouvellements compris, reste valable un an ;
  • médecin et pharmacien doivent appartenir à un même exercice coordonné : équipe de soins primaires, centre ou maison de santé, ou encore CPTS selon Vidal ;
  • le choix d’un pharmacien correspondant est facultatif pour le patient, qui en informe l’Assurance Maladie.

La loi n° 2023-379 du 19 mai 2023, dite loi Rist, a ensuite élargi les possibilités de renouvellement de traitements chroniques par les pharmaciens, notamment lorsque l’ordonnance est expirée (Previssima). Pour le détail des conditions applicables à votre officine, référez-vous au texte consolidé sur Légifrance et aux communications de l’Ordre national des pharmaciens.

Le télésoin pharmaceutique : les entretiens à distance

Le télésoin a été inscrit dans le droit commun pour les pharmaciens et les auxiliaires médicaux par des textes publiés au Journal officiel du 4 juin 2021 : le décret n° 2021-707 du 3 juin 2021 relatif à la télésanté et un arrêté du même jour (Ordre national des pharmaciens). L’Ordre rappelle que le télésoin doit, comme une activité médicale, être réalisé dans des conditions garantissant la qualité et la sécurité des soins.

D’après la fiche de l’OMéDIT Île-de-France, les entretiens pharmaceutiques anticoagulants et asthme ainsi que les bilans partagés de médication peuvent être réalisés en télésoin, après un premier entretien en présentiel. Le consentement du patient est requis, et le professionnel évalue si le télésoin est adapté ; le patient peut à tout moment demander un acte en présentiel.

La téléconsultation accompagnée en pharmacie

Troisième dispositif, et le plus visible pour les patients : la téléconsultation réalisée depuis l’officine. Son accompagnement par le pharmacien a été organisé par l’avenant n° 15 à la convention nationale pharmaceutique (référence rappelée par l’OMéDIT Île-de-France). Le pharmacien ne pose pas de diagnostic : il accueille le patient, l’installe dans un espace confidentiel, l’aide à utiliser les dispositifs connectés si le médecin le demande, puis délivre le traitement prescrit le cas échéant.

Pour le patient, la téléconsultation avec un médecin généraliste est facturée 25 €. Téléconsultation remboursée par l’Assurance Maladie selon les conditions habituelles de prise en charge ; le tiers payant peut s’appliquer selon votre situation. Les règles de rémunération de l’officine et les conditions d’équipement sont détaillées dans notre article Téléconsultation en pharmacie : réglementation, rémunération et rentabilité, et l’aménagement de l’espace dans Téléconsultation en officine : faut-il un espace dédié ?.

Comment ces trois rôles se complètent au quotidien

Ces dispositifs répondent à des besoins différents et peuvent coexister dans une même officine :

  • un patient suivi pour une pathologie chronique, dont le médecin fait partie de la même structure d’exercice coordonné, peut bénéficier du pharmacien correspondant pour le renouvellement de son traitement ;
  • un patient sous anticoagulant peut poursuivre ses entretiens pharmaceutiques en télésoin après un premier entretien au comptoir ;
  • un patient sans médecin disponible rapidement, ou qui ne peut pas obtenir de rendez-vous, peut être orienté vers une téléconsultation depuis la pharmacie, si sa situation le permet. Le pharmacien oriente vers les urgences ou une consultation physique lorsque c’est nécessaire.

Seule la téléconsultation ne dépend ni de l’appartenance à un exercice coordonné, ni d’un premier entretien présentiel. C’est souvent par elle que les officines commencent à structurer une offre de télémédecine, notamment dans les territoires où l’accès au médecin est difficile. Pour comprendre la place du pharmacien pendant la consultation, voir aussi la téléconsultation assistée.

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SafeSanté équipe aujourd’hui plus de 600 pharmacies. Le principe est conçu pour limiter le risque pour l’officine :

  • kit de téléconsultation à 0 €, sans frais fixes, avec paiement à l’usage ;
  • tablette incluse et dispositifs médicaux marqués CE : stéthoscope, otoscope, oxymètre, thermomètre, tensiomètre ;
  • un médecin en moins de 3 minutes, 7j/7 de 6h à minuit ;
  • des médecins salariés recrutés dans chaque région.

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Questions fréquentes

Faut-il être pharmacien correspondant pour proposer la téléconsultation ?

Non. Le pharmacien correspondant (décret n° 2021-685 du 28 mai 2021) concerne le renouvellement et l’ajustement de traitements chroniques dans un cadre d’exercice coordonné. La téléconsultation accompagnée en officine relève d’un autre cadre, organisé par la convention nationale pharmaceutique.

Que peut faire un pharmacien correspondant ?

Il peut renouveler périodiquement des traitements chroniques et, si besoin, en ajuster la posologie, lorsque l’ordonnance le prévoit. Il informe le médecin de toute modification. Médecin et pharmacien doivent appartenir au même exercice coordonné.

Qu’est-ce que le télésoin pharmaceutique ?

C’est la réalisation à distance, par vidéotransmission, de certains actes du pharmacien, comme les entretiens anticoagulants ou asthme et les bilans partagés de médication, après un premier entretien en présentiel. Il est encadré par le décret n° 2021-707 du 3 juin 2021 et un arrêté du même jour.

Combien coûte une téléconsultation en pharmacie pour le patient ?

Une téléconsultation avec un médecin généraliste est facturée 25 €. Téléconsultation remboursée par l’Assurance Maladie selon les conditions habituelles de prise en charge ; le tiers payant peut s’appliquer selon votre situation.

Sources

Téléconsultation en pharmacie

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